Displazija i ultrazvuk kukova

ili Blizanačke trudnoće imaju mnoge rizike po zdravlje djece. S obzirom na to da djeca imaju manje prostora u maternici jedan od takvih rizika je i razvojna displazija ili svojevrsno iščašenje kukova.

Zbog toga je važan ultrazvučan pregled na koji upućuju već u rodilištu i pri prvom posjetu pedijatru. Važno je pregled napraviti što prije kako bi se, ukoliko je uočen poremećaj, terapija započela što prije i poremećaj korigirao bez posljedica.

Ultrazvučni pregled može se raditi već s navršena 3 tjedna života koliko je potrebno da se učvste zglobne ovojnice i rast zglobne čašice stabilizira.

O razvojnoj displaziji kuka govorimo kada dođe do nedovoljno razvijene zglobne čašice i promjene položaja zglobne glavice, koja se djelomično ili potpuno nalazi izvan čašice. Ne ispravi li se taj nepravilni položaj, funkcija kuka je poremećena te s vremenom propada zglobna glavica jer nije dovoljno opskrbljena krvlju.

Potpunu dislokaciju kuka može otkriti ppedijatartijekom pregleda dok posebnim zahvatima pokušava se istisnuti glavicu iz čašice (Bartolowljev test) ili uglaviti u nju (Ortolanijev test).

Pozitivan Ortolanijev test je potpuno pouzdan znak iščašenog zgloba, a sumnja na iščašenje se postavlja ako pri pregledu djeteta koje leži na ili leđima na potpuno ravnoj podlozi i pri potisnutoj zdjelici na podlogu, pri savijanju spojenih nožica u kuku za 90 stupnjeva, jedna nožica imponira kraća ili su brazde na stražnoj strani natkoljenice nesimetrične.

Tada je potrebno učiniti ultrazvuk kukova koji će potpuno pouzdano otkriti ili isključiti displaziju.

Korekcija se vrši posebnim protezama i učinjena na vrijeme omogućuje posve normalan razvoj zgloba. Kukovi se, tzv. Pavlikovim remenčićima, fiksiraju u raširenom položaju nožica, nose se bez prekida 6-8 tjedana u slučaju djelomičnog iščašenja, odnosno 10-12 tjedana u slučaju potpunog iščašenja.

Svaka 2 tjedna se otpuštaju i prilagođavaju rastu djeteta, a kontrole pravilnog položaja kuka vrše se ultrazvukom.

Često se djeca „široko povijaju“ u svrhu preventive do prvog ultrazvučnog pregleda kukova.

Izvor: Pliva zdravlje
Pripremio: dvojceki.com